Impact du sémaglutide sur la composition corporelle et la force musculaire proximale : Résultats de l'essai STEP UP

Résumé

Contexte et objectifs Le sémaglutide entraîne une perte de poids significative chez les adultes en surpoids ou en obésité. Cette analyse a étudié les changements dans la composition corporelle et la force musculaire résultant de cette perte de poids. Méthodes et Résultats Dans cet RCT de phase 3b (72 semaines), des adultes avec un IMC > 30 kg/m2 ont été randomisés pour recevoir du sémaglutide 7,2 mg ou un placébo en complément de modifications thérapeutiques du mode de vie. Une sous-population a bénéficié d'IRM pour évaluer le volume de tissu adipeux total (TA) de TA viscéral (TAV) et de la masse maigre (TM). Un test du lever de chaise a permis de mesurer la force musculaire. Le groupe sémaglutide a montré une perte de poids corporel en pourcentage plus importante que le groupe placébo. Les réductions absolues des volumes de TA total (DTE -11,1 L) et de TAV (DTE -1,5 L) étaient également significativement plus importantes avec le sémaglutide. Le volume absolu de TM a diminué dans le groupe sémaglutide (DTE -1,7 L), mais cette réduction n'était pas significativement différente du placébo. Les fractions de perte de poids provenaient à 84,5% de la masse du TA et à 15,5% de la masse maigre (TM). Le rapport TA : TM est passé de 1,80 à 1,35 avec le sémaglutide vs 1,93 à 1,85 pour le placébo. Il n'y a eu aucune différence entre les groupes sémaglutide et placébo concernant le test du lever de chaise (p=0,97). Conclusion La perte de poids associée au sémaglutide a entraîné des réductions importantes du TA total et du TAV, avec une faible fraction de perte de poids provenant du TM, et une capacité de test du lever de chaise préservée.

Références bibliographiques

Once-weekly semaglutide 7·2 mg in adults with obesity (STEP UP): a randomised, controlled, phase 3b trial. Wharton, Sean et al. The Lancet Diabetes & Endocrinology, Volume 13, Issue 11, 949 - 963

Auteurs

A. Desplan (1), J. Hjelmesæth (2), S. Baht (3), T. Garvey (4), K.J. Kolnes (5), I. Lingvay (6), N.K. Rasmussen (7), J. Rosenstock (8), S. Wharton (9)<br> (1) Ch Nevers, Nevers, France, (2) Vestfold Hospital Trust, Tonsberg, Norvège, (3) Novo Nordisk, Bangalore, Inde, (4) University Of Alabama At Birmingham, Alabama, États-Unis, (5) Novo Nordisk, Bagsværd, Danemark, (6) University Of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, États-Unis, (7) Novo Nordisk, Bagsvaerd, Danemark, (8) Velocity Clinical Research At Medical City, Dallas, États-Unis, (9) University Of Toronto, Toronto, Canada

Orateur(s)

Ardina DESPLAN (Nevers)